Общие вопросы

Уважаемая Наиля, если невралгия была вызвана вирусной инфекцией (герпетическая инфекция), то температура может повышаться, особенно если присоединяется вторичная инфекция. В любом случае - это повод для обращения к неврологу.

Уважаемая Ирина, в Вашем случае исключили только почечный генез артериальной гипертензии, но если речь идет об истинной Гипертонической болезни, то требуется подбор терапии, направленный на коррекцию цифр АД. То, что Вы описываете жалобы на шум в ушах - могут быть одним из симптомов гипертонического криза. Я могу порекомендовать обращение к кардиологу для подбора терапии и дообследования. Может потребоваться консультация невролога, для определения степени риска сосудистого события.

Уважаемая Лариса, если у Вас действительно прослеживается закономерность и серийность припадков, то ЭЭГ-мониторинг лучше сделать в дни, когда Вы ожидаете развитие приступов, но прием препаратов Вы не прекращаете перед исследованием.

Уважаемая Людмила, операции мы не проводим, если будет необходима консультация разместите заявку на сайте, в разделе "Пациентам".

Уважаемая Елена, при таламических болях подбирают медикаментозное лечение препаратами антиконвульсантами (лирика, нейронтин, финлепсин и т.д.) с титрацией дозировки по схеме, если Ваша мама уже получает данные препараты и они неэффективны в максимальных дозах, тогда необходима консультация нейрохирурга с решением вопроса о применении нейрохирургического вмешательства.

Уважаемая Елена, исследования с целью определения сохранности когнитивных функций есть: 1. Консультация нейропсихолога с прохождением тестирования на когнитивную дисфункцию, 2. Аппаратная методика - исследование когнитивного вызванного потенциала (P300) - исследование активности зон мозга, отвечающих за когнитивные функции (память, внимание и т.д.). Записаться Вы можете по телефону регистратуры:380-33-80 или 380-32-70 или оставив заявку на сайте в разделе "ПАЦИЕНТАМ".

Уважаемый Василий, шум, к сожалению, трудно поддающийся терапии симптом, может быть связан с нарушением кровообращения в мелких артериях лабиринта (структура внутреннего уха, связанная с функцией равновесия) или в артериях, кровоснабжающих слуховой и вестибулярный нервы. Если шум возник недавно и изменяется по тону, интенсивности, то терапия может оказаться успешной. Обратиться необходимо к врачу отоневрологу, но говорить об экстренности ситуации я бы не стала.

Уважаемая Татьяна Ивановна, Вы можете получить и консультацию и пройти обследование в динамике по Вашему диагнозу. Записаться на прием Вы можете по телефонам регистратуры 8(343) 380-33-80 или 380-32-70 или оставив заявку на сайте в разделе "Пациентам".

Добрый день, Вам лучше начать с консультации невролога, записаться Вы можете по телефону регистратуры: 8(343) 380-33-80 или 380-32-70 или оставив заявку на сайте, в разделе "ПАЦИЕНТАМ", после осмотра невролог определит программу обследования и лечения. Возможно понадобится консультация и дообследование у кардиолога.

Здравствуйте Наталья, решать какие методики применимы в случае реабилитации Вашего отца будет врач-реабилитолог, заявку на консультацию Вы можете оставить на сайте в разделе "ПАЦИЕНТАМ", если Вы проживаете в области лучше сразу обговорить все методы дополнительного обследования и составить программу на 1 день, чтобы не беспокоить пациента.

Уважаемая Лидия, периневральная блокада при синдроме запястного канала представляет проведение инъекции препарата(ов) в область запястья, в проекции прохождения срединного нерва, под поперечную связку запястья. Инъекция проводиться с использованием обычного одноразового шприца с иглой для п/к или в/м введения. Препаратов, используемых для блокад несколько групп: 1. обладающие мощным противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим действием, 2. препараты на основе ферментов, 3. препараты с миорелаксирующим действием, 4. витамины. Осложнения могут быть связаны с травматизацией нерва или побочным действием препарата, но врачи, проводящие блокады проходят обучение и осложнения достаточно редки. По поводу проведения только изолированного медикаментозного лечения - это должен решить Ваш врач (учитывается степень повреждения нерва по данным ЭМГ, причина развития синдрома, длительность и эффективность уже проведенного лечения), но в любом случае Вы имеете право отказаться от данного метода лечения. Действительно, врачи нашей клиники также выполняют данную процедуру.

Уважаемая Елена пациенты с синдромом Рейно ведутся неврологами совместно сосудистыми хирургами и неврологами, т.к. полинейропатия это следствие данной проблемы. Специализированного центра по лечению синдрома Рейно нет, Вы можете обратиться на прием к неврологу и вместе с ним определить тактику лечения.

Добрый день Дмитрий, ничего посоветовать Вам не могу, наличие ЗЧМТ в анамнезе еще не повод назначать лечение, если основная Ваша проблема - панические атаки, то консультация невролога, нейропсихолога, и подбор терапии (арсенал препаратов достаточный).

Уважаемая Марина, для принятия решения о госпитализации необходима выписка о состоянии ребенка на данный момент или если возможна - очная консультация. Прогноз на восстановление определяется степенью дефекта, сопутствующей патологией - нужна информация о ребенке. Выписку Вы можете прислать на электронную почту(см. раздел КОНТАКТЫ) или по факсу 8(343) 380-33-84 или запишитесь на консультацию к реабилитологу - Лесковец Екатерине Андреевне по телефонам регистратуры или оставив заявку на сайте, в разделе "Пациентам".

Здравствуйте, Оксана. Не обязательно сразу бежать к нейрохирургу для начала какова доза принимаемого Вами тебантина? Может стоит повысить дозу или сменить группу препаратов - не всем помогает именно тебантин. Далее, Екатерина Андреевна предлагала Вам лечение болевого синдрома методом ТКМС ( мы получили наконец-то стимулирующий локальный электрод - РАПИД), поэтому Вы можете пройти лечение. Пишите, пожалуйста, постараемся Вам помочь.

Уважаемая Надежда, извините за задержку с ответом - была в отпуске, в Вашей ситуации необходима консультация невролога (заявку Вы можете оставить на сайте) и уже невролог определит программу обследования - ЭЭГ, конс.нейропсихолога - с определением когнитивной функции, консультация терапевта-кардиолога.

Добрый день, Александр, извините за задержку с ответом - была в отпуске, из обследований необходимо провести ТК УЗДГ и ДС брахиоцефальных артерий - это исследования мозгового кровотока и проконсультироватся у невролога и терапевта. Проблема с шумом в голове может быть связана с патологией уха (если шум односторонний), гипертонической болезнью (особенно, если шум меняет характер при изменении АД) или связан с изменением состояния сосудистой стенки - при атеросклерозе, диабете, длительной нелеченной гипертонии.

Уважаемая Екатерина, уточните пожалуйста какие именно обследования Вас интересуют или для начала подойдите на консультацию к неврологу, и врач определит, какие именно обследования Вам необходимы.

Уважаемая Екатерина, извините за задержку с ответом - была в отпуске, но наш центр не занимается исключением психиатрической патологии - мы занимаемся только неврологической патологией.

Добрый день Ирина Борисовна, если у Вашей мамы инсульта был ишемический - необходимости в томографии нет, необходимо по месту жительства сдать общий анализ крови, биохимию крови (холестерин, глюкозу, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, АСТ, АЛТ), когда будете записываться на прием попросите в один день свести: ТК УЗДГ с эмбологенной программой, ДС МАГ , конс. ангионевролога и реабилитолога. Вы можете оставить заявку на сайте и мы свяжемся с Вами и подберем удобный для Вас день.

Добрый день, Оксана. Такие консультации не проводятся, но пациентов, находящихся в реанимации консультируют нейрореаниматологи, нейрохирурги или неврологи Регионального сосудистого центра в ОКБ № 1 с обсуждением тактики ведения, подбором терапии. Ваши доктора могут связаться с ними по телефону: 8(343)361 - 16 - 95.

Добрый день, Ольга. К сожалению, речь идет о развитии деменции. Рекомендации врача относительно назначния нооджерона правильны, этот препарат - дженерик оригинального препарата Акатинол мемантин, остановит прогрессирование когнитивных нарушений и частично улучшит состояние пациентки. Главное условие - длительный непрерывный прием препарата и подбор необходимой дозы или при необходимости - комбинации препаратов. Контролируется эффект препарата путем тестирования у нейропсихологов - с частотой 1 раз в 2 - 3 месяца. Помимо этого пациентка должна получать базовую терапию, которая контролирует основные причины развития деменции - АД, атеросклеротический процесс, гемостаз, кровоснабжение головного мозга. Выявленная бляшка 30% не подлежит оперативному лечению (только более 60 %), такой процесс лечится только медикаментозно.

Добрый день, Денис. Исследование называется электронейромиография (ЭНМГ) верхних конечностей. Записаться Вы можете по телефону регистратуры 8(343)380-33-80 или 380-32-70 или оставив заявку на сайте.

Уважаемая Елена пациенты с синдромом Рейно ведутся неврологами совместно сосудистыми хирургами и неврологами, т.к. полинейропатия это следствие данной проблемы. Специализированного центра по лечению синдрома Рейно нет, Вы можете обратиться на прием к неврологу и вместе с ним определить тактику лечения.

Добрый день, Ольга. Врач-невролог в данной ситуации прав, он не обязан давать подобное заключение, только Ваш гинеколог должен решить по совокупности имеющихся у Вас заболеваний или состояний о возможности проведения ЭКО и последующей поддерживающей терапией. Что касается Боррелиоза, то если у Вас исключена хронизация процесса и невролог сделал заключение о выздоровлении, то противопоказаний нет.

Здравствуйте, Ольга. Я думаю на обследование вас направил гастроэнтеролог. Если нет, то необходимо с ним проконсультироваться для назначения курса лечения. Воспалительный процесс, который проявляется болями в области желудка, диспепсическими явлениями(расстройство пищеварения) поддерживается в желудке особыми бактериями, которые могут приводить к появлению на слизистой желудка не только поверхностного воспаления, но и эрозий, язв, даже рассматривается как фактор риска онкопатологии. Поэтому не удивляйтесь, если доктор в комплексе с ферментами, препаратами наподобие омез, нексиум, париет, назначит курс антибактериальной терапии. Обычно применяются такие сочетания, как амоксициллин(флемоксин) и кларитромицин (клацид). Если вы еще не проконсультировались со специалистом, необходимо это сделать.

Добрый день, Лидия. Срок проведения повторной блокады зависит от препарата который вводился при проведении блокады: если использовались препараты - Кеналорг, Дипроспан, то повторное введение проводиться не ранее 6 месяцев, если блокада была проведена только с анестетиками - Новокаин, Лидокаин, Моркаин и т.д., вы можете повторить ее. Но в связи с ухудшением состояния - рекомендовано проведение в динамике электронейромиографии, чтобы оценить состояние нерва и может быть подобрать другую терапию, направленную на купирование болевого синдрома, снятие отека.

Добрый день, Екатерина. Если интересует подбор терапии и обследования по поводу Гипертонической болезни - изначально пациентов осматривает терапевт, проводит все обследования, и с результатами обследований пациент еще консультируется и у ангионевролога. Задача ангионевролога - подобрать терапию, направленную на профилактику острого нарушения мозгового кровообращения. Стоимость приема - в разделе услуги и цены. Записаться Вы можете через сайт - раздел "Электронная заявка".

Добрый день, Екатерина. Если интересует подбор терапии и обследования по поводу Гипертонической болезни - изначально пациентов осматривает терапевт, проводит все обследования, и с результатами обследований пациент еще консультируется и у ангионевролога. Задача ангионевролога - подобрать терапию, направленную на профилактику острого нарушения мозгового кровообращения. Стоимость приема - в разделе услуги и цены. Записаться Вы можете через сайт - раздел "Электронная заявка".

Здравствуйте! Если ваш доктор назначил вам эти препараты при геликобактерассоциированном гастрите, он абсолютно прав, ведь необходимо прежде всего устранить причину заболевания (а причиной в данном случае является микроогранизм). Этим и обусловлен выбор антибактериальных препаратов.

Добрый день, то ,что киста стала меньше говорит о ее преобразовании в глиоз (т.е. наращивается глиозная ткань). Что именно Вы хотели узнать по своему состоянию? Если Вам необходимы обследования или консультация Вы можете записаться по телефону регистратуры или оставить заявку на сайте, в разделе "ПАЦИЕНТАМ".

Уважаемая Елена пациенты с синдромом Рейно ведутся неврологами совместно сосудистыми хирургами и неврологами, т.к. полинейропатия это следствие данной проблемы. Специализированного центра по лечению синдрома Рейно нет, Вы можете обратиться на прием к неврологу и вместе с ним определить тактику лечения.

Добрый день, Владимир, в клинике для таких пациентов мы предлагаем реабилитацию (воостановление) утраченных или поврежденных функций. Для начала консультирует реабилитолог, а далее - подбирается реабилитационная программа.

Уважаемая Наталья, необходимо обратиться к терапевту-кардиологу, после предварительного обследования может понадобиться консультация эндокринолога или нефролога. Заявку на прием Вы можете оставить на сайте, в разделе "Пациентам" или записаться по телефону регистратуры: 8(343)380-33-80 ил 380 -32-70.

Уважаемая Анна, извините за ожидание, обследование возможно, можно отправить заявочку на исследование на сайт или записаться по телефонам регистратуры: 8(343) 380-33-80 или 380 - 32 - 70.

Добрый день, Ксения. С данным диагнозом можно наблюдаться у врача - терапевта и у невролога. Если Вам интересна консультация, то необходимо записаться на прием по телефонам регистратуры: 380 - 33 - 80 или оставив заявку на сайте, в разделе "ПАЦИЕНТАМ".

Добрый день. Антонина. Это называется собеседование, т.е. на руки справку с рекомендациями Вы не получите, но побеседовав с врачом (при условии наличия всех исследований необходимых для оценки состояния пациента) Вам подскажут что необходимо делать с таким пациентом и где лечат вегетативное состояние(если это действительно вегетативное состояние). На собеседование Вы можете подъехать 7 декабря к 11.00 или к 15.00, зав. отделением реабилитации Лесковец Екатерина Андреевна.

Добрый день, Ольга. Нет, данную методику применяют психологи и психотерапевты, наши нейропсихологи работают для диагностики и лечения нарушений корковых функций и данная методика не входит в практику их занятий.

Уважаемая Екатерина, клиника не занимается лечением неврозов или депрессий, наша цель в данных вопросах только диагностика и направление в специализированные отделения. Вы можете обратиться в от деление неврозов в ГКБ №6, клинику неврозов "Сосновый бор" или специализированные отделения в Городской или Областной психиатрической больнице.

Уважаемая Ольга, описанные Вами симптомы встречаются при тревожных и депрессинвных расстройствах, хроническом стрессе, переутомлении. Исходя из вышесказанного Вы можете обратиться к неврлогу, или в наш центр, или к психотерапевту. Вопроо об обследовании решается во время приема.

Уважаемая Наталья Михайловна, по данной проблеме консультируют неврологи Мальцева М.А. или Мовшина И.Я. Запись через регистратуру 380-33-80 или 380-32-70 или оставив заявку на сайте в разделе "Пациентам" - в данном случае запись осуществляется без очереди.

Уважаемая Наталья, часть Ваших жалоб действительно может быть обусловлена данным вариантом строения позвоночной артерии - Вам достаточно консультации или ангионевролога или общего невролога: Мовшина И.Я или Мальцева М.А. Запись в регистратуре - по телефону 380-33-80 или 380-32-70 или оставив заявку на сайте в разделе "ПАЦИЕНТАМ", в таком случае запись проводится вне очереди.

Добрый день, Владимир. Консультирует таких пациентов ангионевролог (сосудистый невролог), обязательно проведение зрительных вызванных потенциалов (исследование, которое позволит определить насколько пострадал нерв), из методов лечения используется лечебная транскраниальная магнитная стимуляция (ТКМС - если у пациента нет противопоказаний) и фармакологическая терапия. Записаться на обследование и консультацию Вы можете оставив заявку на сайте, в разделе "ПАЦИЕНТАМ" или позвонив в регистратуру: 380-33-80 или 380-32-70.

Уважаемая Наталья, если снижение остроты зрения по заключению окулистов связано с возросшей нагрузкой или предрасположенностью к миопии, то в данной ситуации достаточно наблюдения окулистов, проведение лечения. Если же окулисты в момент осмотра отмечают явления гипертензии или атрофических изменений зрительного нерва - срочно проведение ТК УЗДГ с расчетом ВЧД(внутричерепного давления) и зрительных вызванных потенциалов и на консультацию к неврологу.

Уважаемая Анна, необходима консультация логопеда(рекомендации по коррекции речевых нарушений), конс. нейропсихолога с проведением когнитивного тестирования и в заключении невролог - для назначения или коррекции терапии.

Извините Александр, но мы не занимаемся психиатрическими заболеваниями. Клиника только неврологического профиля.

Уважаемая Татьяна, необходимы консультации двух специалистов: 1. нарколог или психотерапевт, который ведет Вашего супруга - эмоциональные нарушения характерны для стадии отказа от приема алкоголя - их коррекцией занимается только психотерапевт или нарколог - настаиваю на консультации специалиста, знакомого с проблемой, т.к. некоторые препараты применяемые в общей практике с успокоительной целью в данной ситуации наоборот могут вызвать возбуждение вплоть до психоза. 2. терапевт или кардиолог - препараты для купирования повышения артериального давления должны подбираться аккуратно, т.к. есть вероятность что при полном отказе от алкоголя давление нормализуется или потребуется снижение дозы препарата.

Добрый день, Ольга. Консультация на дому возможна (ангионевролог), но дополнительно необходимо проведение исследования сосудов головного мозга. Дело в том, что операции эндопротезирования сопровождаются не только длительным наркозом, но и как правило большим объемом кровопотери, соответственно снижением артериального давления. Даже если в момент операции и восполняется объемный кровоток за счет в/в введения растворов, но происходит развитие недостаточности кровообращения и гипоксия, в частности, головного мозга - что и привело к развитию у Вашего отца описанных симптомов. В нашем организме существует защитный механизм - при развитии недостаточности кровообращения - сосуды головного мозга за счет механизма регуляции способны поддерживать кровоток на минимально достаточном уровне - к сожалению у возрастных пациентов данный механизм срабатывает плохо, что и приводит к развитию энцефалопатии.

Добрый день, Наталья. Данное состояние определяется как Глобальная транзиторная амнезия - в данной ситуации будут исключать симптоматическую эпилепсию (с учетом тяжелой травмы), сосудистый эпизод (транзиторную ишемическую атаку) и еще ряд проблем. Начинаете с визита к неврологу, который распишет программу обследования. Вероятнее всего в нее войдет ЭЭГ-мониторинг, исследование сосудов головного мозга с расчетом ВЧД, МРТ головного мозга.

Добрый день, Татьяна. Действительно возможно проведение стимуляции зрительной коры и самого нерва, только не электроическим током, а высокочастотным магнитным полем. Для определения возможности вмешательства, необходима консультация врача-реабилитолога, который подберет режим вмешательства, определит отсутствие противопоказаний для процедуры. Если Ваш супруг проходил после травмы обследование электоэнцефалографию, возьмите результаты обследования с собой.