КУДИ - комплексное уродинамическое исследование, которое позволяет оценить работу мочевого пузыря и мочеиспускательного канала во время наполнения и опорожнения. Специальная система регистрирует давление, поток мочи, чувствительность мочевого пузыря и работу сфинктеров.
В отличие от УЗИ, которое преимущественно показывает строение органов, КУДИ исследует их функцию. Оно помогает определить, как мочевой пузырь удерживает и выводит мочу, возникают ли непроизвольные сокращения, есть ли препятствие оттоку и насколько согласованно работают мочевой пузырь и мышцы тазового дна.
Результаты исследования врач оценивает вместе с жалобами, историей заболевания и данными других обследований. Это помогает уточнить механизм нарушения мочеиспускания и выбрать дальнейшую тактику лечения или реабилитации.
Перед началом специалист уточняет жалобы, историю заболевания, принимаемые препараты и цель исследования. Если протокол включает свободную урофлоуметрию, сначала пациент мочится в специальный прибор, который регистрирует объём и скорость потока мочи.
Затем через мочеиспускательный канал устанавливается тонкий катетер для наполнения мочевого пузыря и измерения давления. Дополнительный датчик, который устанавливают во влагалище или в прямую кишку, регистрирует внутрибрюшное давление. При необходимости накожные электроды оценивают активность мышц тазового дна.
Мочевой пузырь постепенно наполняют стерильным физиологическим раствором. Пациента просят сообщать, когда появилось первое ощущение наполнения, возник обычный позыв или позыв стал сильным, а также появились ли боль, спазм или подтекание.
Специалист может попросить покашлять, натужиться или изменить положение тела. В завершение пациент мочится при установленных датчиках, после чего последние удаляются.
В состав уродинамической оценки могут входить урофлоуметрия, определение остаточной мочи, цистометрия наполнения, исследование «давление — поток» и электромиография мышц тазового дна. Точный состав КУДИ определяется клинической задачей и показаниями к исследованию.
При записи пациент получает индивидуальную памятку. Требования клиники имеют приоритет, поскольку подготовка может зависеть от состава исследования, диагноза и принимаемых препаратов.
Перед КУДИ обычно необходимо взять направление и медицинские документы, сообщить о принимаемых препаратах, уточнить необходимость анализа мочи и исключить активную инфекцию мочевыводящих путей. По рекомендации врача может потребоваться дневник мочеиспусканий. Также нужно уточнить, следует ли прийти с наполненным мочевым пузырём.
Заранее сообщите специалисту о катетере или цистостоме, аллергии, беременности и выраженных ограничениях подвижности. Не следует самостоятельно отменять препараты: решение об изменении схемы приёма принимает врач или специалист, который проводит исследование.
После КУДИ обычно можно вернуться к привычным делам. В первые часы возможны небольшое жжение, учащённые позывы или дискомфорт при мочеиспускании. При повышении температуры, усиливающейся боли, выраженной крови в моче или невозможности помочиться необходимо обратиться за медицинской помощью.
Перед инвазивной уродинамикой важно учитывать результаты анализа мочи, дневник мочеиспусканий, принимаемые препараты и наличие симптомов инфекции.
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами для проведения телеконсультации
Или пришлите короткое видео своей истории или любой медицинский документ с вашим заболеванием в наших мессенджерах
Продолжительность зависит от состава исследования и особенностей пациента. Обычно непосредственно измерения занимают около 50–60 минут.
С учётом подготовки, переодевания, беседы и оформления результатов на посещение рекомендуется предусмотреть больше времени. Точную продолжительность сообщит администратор при записи.
Большинство пациентов переносит исследование удовлетворительно. Введение катетеров может сопровождаться кратковременным дискомфортом, давлением, жжением или выраженным позывом к мочеиспусканию. Для установки катетеров применяется местная анестезия.
Если во время процедуры возникает боль, необходимо сразу сообщить специалисту.
Нет. Урофлоуметрия измеряет объём и скорость потока мочи во время обычного мочеиспускания.
КУДИ является более широким комплексом. Помимо урофлоуметрии, оно может включать измерение давления во время наполнения и опорожнения мочевого пузыря, оценку чувствительности и регистрацию активности мышц.
Основные принципы исследования одинаковы: оцениваются накопление, удержание и выведение мочи.
Различаться могут клинические задачи и интерпретация результатов. У женщин исследование может применяться для уточнения вида недержания и нарушений после родов или операций. У мужчин КУДИ может помогать различать препятствие оттоку мочи и снижение сократительной способности мочевого пузыря.
В некоторых медицинских учреждениях уродинамическое исследование проводится и во время менструации, однако правила конкретной клиники могут отличаться.
Сообщите администратору о предполагаемой дате менструации при записи. Он подтвердит, можно ли пройти КУДИ в назначенный день или исследование лучше перенести.
Протокол исследования и заключение наш специалист подготовит для Вас в течение 15-20 минут после проведенного исследования. Также он предоставит дальнейшие рекомендации по лечению и обследованию.
Наши менеджеры свяжутся с вами в ближайшее время.
.webp)
