ОСОБЕННОСТИ НУТРИТИВНОГО СТАТУСА И БЕЛКОВОЭНЕРГЕТИЧЕСКОГО ОБМЕНА У ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ КРИТИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ГЕНЕЗА, НА ЭТАПЕ ОРИТ-СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
Резюме.
Развитие технологий ранней и реанимационной реабилитации открывает новые перспективы по улучшению качества жизни и восстановлению физических функций и социальной адаптации пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии, переносящих острую церебральную недостаточность. Однако нередко проведению эффективной реабилитации мешают грубые расстройства нутритивного статуса и белково-энергетического обмена, возникшие в ходе интенсивной терапии критического состояния.
Цель исследования: оценить основные параметры нутритивного статуса и белково-энергетического обмена пациентов, которые перенесли критическое состояние, вызванное острой церебральной недостаточностью (ОЦН), поступающих на этапы медицинской реабилитации.
Материалы и методы: в режиме проспективного когортного исследования у 107 пациентов отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) Клиники Института Мозга, которые перенесли критическое состояние, вызванное острой церебральной недостаточностью, была проведена оценка ключевыхпараметров нутритивного статуса и белково-энергетического обмена. Результаты: основными метаболическими особенностями, которые удалось выявить в результате исследования, стали сниженные показатели как висцерального, так и соматического пула белка, гипоальбуминемия, гипотрансферринемия, а также тяжелый дефицит массы тела и снижение ряда антропометрических параметров. Напротив, такие показатели как индекс массы тела (ИМТ), экскреция азота с мочой и абсолютное количество лимфоцитов в периферической крови находились в пределах нормальных значений даже у пациентов с потерей массы тела более 20%.
