Клинический Институт Мозга

Диагностика инсульта

  Адекватная диагностика инсульта невозможна без лучевой диагностики, доступность которой в Свердловской области не превышает 5-7%. Реально возможности первичной диагностики характера инсульта ограничены клиническими данными. Опыт уральской школы неврологов показывает, что точность такой диагностики может достигать 88% (М.А. Хинко, 1987) при условии использования компьютерного прогнозирования. В практической медицине точность дифференциальной диагностики характера инсульта не превышает 70% (А.А.Белкин,1997). Учитывая, что неотложную помощь первыми оказывают не неврологи, этот показатель еще ниже. Следуя логике организации неотложной помощи при ургентной неврологической патологии по 3-х этапному принципу, лечебно – диагностический алгоритм инсульта также складывается из нескольких последовательных уровней.

1 уровень. Доврачебная диагностика.

  Большинство пациентов с инсультами поступает в больницы слишком поздно. Сами пациенты, их родственники и даже медработники по различным причинам могут увеличивать время от начала инсульта до момента поступления в стационар и тем самым отодвигать начало проведения эффективной экстренной помощи, которая играет большую роль для исхода заболевания. Поэтому в плане широкого образования населения необходимо выделение сигнальных признаков инсульта. Помимо этого, алгоритм диалога диспетчера СМП также должен ориентироваться на поиск сигналов инсульта


Сигналы инсульта

A. смазанная речь, сложность в понимании чужой речи

B. неловкость нижних конечностей, онемение

C. односторонняя слабость в конечностях

D. общая слабость

E. головная боль, необычно сильная (или онемение лица)

F. глаза – снижение зрения на один или оба глаза

G. неловкость и (или) онемение верхних конечностей

H. головокружение

<< Организация неотложной помощи при инсульте

2 уровень. Догоспитальный этап >>